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国内保险公司对意外险的客户年龄限制在65周岁以下,超过65岁的老年人被拒之门外,但刚刚登陆沈阳的某财险公司推出了一款老人骨折险将投保者的年龄放宽到了85岁,不过细看条款,老年人想获赔并不容易。
专门针对老年人
这款老人骨折险是专门针对50岁到85岁的老年人,是国内首款针对老年人的专业骨折险种。据保险公司相关负责人刘先生介绍,老人骨折险每份保费为100元,保额为1万元,保期为一年。凡是50岁到75岁的老人都可以购买,但每人限购2份。如在75岁以前投保,可以续保到85岁。条款中针对不同部位的骨折,指定出不同的理赔比例,但总赔付率不超过总保额数。理赔的金额用于医疗费、手术费、住院费等不限。
普通骨裂不能赔
在老人骨折险保单上,条款中对骨折险中骨折一词的解释中并不包括骨的不完全断裂。刘先生表示,条款中的说法比较专业,简单地说就是普通的骨裂是不能获赔的,只有严重的粉碎性骨折才能获得赔偿。
条款是不是太苛刻了?辽宁省人民医院普外科副主任李立表示,因为老年人的活动量较少,出现骨折的概率比年轻人要低得多。一般都是在行走中的摔伤,或是其他疾病转移引发骨的疾病。摔伤一般会导致骨裂,所以即使投保该险种,“小病”也很难获得理赔。
折过的别保了
保单中对于赔付方式的要求,很可能使老人骨折险变成一锤子买卖。
刘先生解释说,保单在赔付责任中还有要求,如果投保者在投保之前发生过骨折,那么保期内同一位置再度发生骨折,保险公司是不赔偿的。另外,该险种属短期险一年一保,因此该保单很可能成一锤子买卖。举个不恰当的例子,如果投保者发生重大事故,导致身体多处骨折,即使在保期内得到理赔,在第二年再续保,保障范围相对会小很多。
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