临床执业助理医师辅导精华：放射性膀胱炎

神乱

　　放射性膀胱炎(radiation cystitis),当放射线照射到膀胱、子宫、前列腺、结肠、直肠、卵巢或子宫颈等部位的肿瘤时，膀胱不可避免的会受到放射性损伤，约50%～60%的病人在盆腔照射3～4周或更短的时间内，就会出现急性放射性膀胱炎症。

　　一、诊断依据

　　1.有膀胱区或阴道内放射治疗史。

　　2.可为无痛性血尿，轻度尿频或有尿痛及排尿困难。严重血尿可造成贫血。

　　3.尿常规检查有多量红细胞。瘤细胞阴性。

　　4.膀胱镜检查：见粘膜有广泛出血点或片状出血斑及小血管怒张，三角区附近有溃疡和炎性肉芽组织。必要时做活检与肿瘤相鉴别。

　　二、好转标准

　　1.血尿明显减轻或消失。膀胱刺激症状减轻。

　　2.尿中仍有红细胞或白细胞。

　　3.膀胱镜检查见出血斑范围缩小，程度减轻。