2012临床执业医师儿科学章节练习题及答案（1）

花的蕊

有关小儿头围数值哪项不正确?　　A. 新生儿平均为34cm
　　B. 6个月时44cm
　　C. 1岁时46cm
　　D. 2岁时48cm
　　E. 3岁时50cm
　　答案：E
　　解析：小儿头围数值出生34cm， 1岁46cm ，2岁48cm， 5岁50cm
　　正常小儿胸围与头围相等的年龄是：
　　A. 10个月
　　B. 1岁
　　C. 2岁
　　D. 2.5岁
　　E. 3岁
　　答案：B
　　正确测量头围的方法是
　　A.将软尺绕头部一周测量最大周长
　　B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周
　　C.将软尺紧贴头皮沿枕后结节最高点及眉弓一周
　　D.将软尺紧贴头皮沿枕后结节最高点及眉弓上缘一周
　　E.以上都不是
　　答案：D
　　小儿头围与胸围大致相等的年龄是
　　A.6个月
　　B.1岁
　　C.1.5岁
　　D.2岁
　　E.2.5岁
　　答案：B
　　A.10个月
　　B.1岁半
　　C.1岁8个月
　　D.2岁半
　　E.3岁
　　正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是：答案：D
　　正常小儿前囟闭合最晚的年龄是：答案：B
　　3月小儿估算其身长、头围约是
　　A.55cm 38cm
　　B.58cm 40cm
　　C.65cm 42cm
　　D.70cm 44cm
　　E.75cm 46cm
　　答案：B
　　解析：出生时平均身长50cm，头围34cm，生后6个月内平均每月身长增长2.5cm，头围在头3个月共约增长6cm2012临床执业医师儿科学章节练习题
小儿身高80cm，前囟门已闭，头围48cm，乳牙20枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。
　　此小儿的年龄是
　　A.10个月
　　B.1岁
　　C.2岁
　　D.3岁
　　E.4岁
　　答案：C
　　80.按公式计算此小儿的体重约是
　　A.8kg
　　B.9kg
　　C.10kg
　　D.12kg
　　E.14kg
　　答案：D
　　小儿体格发育的两个高峰期是
　　A.婴儿期、学龄期
　　B.学龄前期、青春期
　　C.幼儿期、学龄期
　　D.婴儿期、青春期
　　E.新生儿期、学龄期
　　答案：E
　　判断小儿体格发育最常用指标是
　　A.动作发育能力
　　B.语言发育程度
　　C.智能发育水平
　　D.神经反射发育
　　E.体重、身高、头围
　　答案：E
　　5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是
　　A.90cm、12kg、44cm
　　B.95cm、14kg、46cm
　　C.100cm、16kg、48cm
　　D.105cm、18kg、50cm
　　E.1l0cm、20kg、52cm
　　答案：D
　　解析：体重计算公式：年龄×2+8，身高计算公式：年龄×7+70
1.急性颅内压增高引起剧烈头疼、呕吐的处理哪项是禁忌的 E
　　A镇静药
　　B镇痛药
　　C止吐药
　　D快速静滴甘露醇
　　E腰穿放脑脊液
　　解析：E可引起脑疝
　　2.小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是 A
　　A意识逐渐不清，一侧瞳孔由正常变为散大
　　B四肢强直抽搐，瞳孔正常
　　C呼吸循环衰竭
　　D头痛加剧伴呕吐
　　E意识不清，双侧瞳孔散大
　　B癫痫 C可有各种原因 D颅压高 E不典型
　　小脑幕切迹疝常表现为瞳孔不等大，一般为出血侧散大
　　3 下列哪项不是格林—巴利综合征的临床表现
　　A 腱反射消失
　　B 肌张力降低
　　C 瘫痪常不对称
　　D 瘫痪常重于感觉障碍
　　E 面瘫较少见
　　答案C 本病首发和典型症状为四肢对称性肌无力以及弛缓性瘫痪。
(4-5题备选答案)
　　A脑动脉硬化症
　　B脑出血
　　C脑血栓形成
　　D脑栓塞
　　E脑梗塞
　　4.CT图象为脑内异常高密度影 B
　　解析：脑出血急性期CT为高密度血肿;CDE均为脑内低密度影。
　　5.常由风湿性心瓣膜病患者心内血栓脱落入脑血管而致 D
　　解析：脑栓塞主要是栓子脱落入脑所致，可分为心源性和非心源性。心源性中最常见为风湿病所致血栓
　　6.在急性脑血管病中，脑脊液明显血性 B
　　解析：脑出血中大部分患者腰穿脑脊液含血和压力增高，只有20%左右的患者可不含血
　　7 短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗以下哪项是错误的 C
　　A病因治疗
　　B手术治疗
　　C增强血小板聚集药物的应用
　　D低脂饮食
　　E扩容抗凝治疗
　　解析：短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎基底动脉系统一过性供血不足，导致供血区局灶性神经功能障碍。治疗上应对因治疗如高血压，高血脂等，并使用抗血小板聚积药物如阿司匹林等，还可使用抗凝药治疗。
8.内囊出血的主要临床表现是 B
　　A 交叉性瘫痪
　　B 三偏症
　　C 眩晕
　　D 共济失调
　　E 截瘫
　　解析：内囊出血主要形成出血灶对侧的偏瘫，偏盲和偏身感觉障碍即三偏征。
　　9 .控制癫痫持续状态的首选药物是 E
　　A鲁米钠肌注
　　B氯丙嗪肌注
　　C水合氯醛口服
　　D苯妥因钠口服
　　E安定静脉注射
　　首选安定，其次可选异戊巴比妥钠、本妥英钠等
　　10.重症肌无力患者出现危象时的主要临床表现为 D
　　A眼球运动障碍
　　B吞咽困难
　　C构音障碍
　　D功能呼吸肌无力不能维持正常换气
　　E 四肢无力，动作困难
　　解析：危象是出现生命危险时的现象，是急骤发生的呼吸肌无力而出血呼吸困难的危及状态，是致死的主要原因。
　11.20岁女性，发作性头疼1年，在头痛前有短暂的视力模糊和闪光，继而偏侧博动性头痛，伴恶心呕吐，持续3-5小时后缓解。应诊断 A
　　A典型偏头痛
　　B丛集性偏头痛
　　C普通型偏头痛
　　D紧张性偏头痛
　　E头痛性癫痫
　　解析：有视觉先兆，继而偏侧头痛并扩展至整个头部，伴恶心呕吐，持续数小时，进入睡眠后正常，这是典型偏头痛的表现。
　　12.女62岁，晨起左侧轻偏瘫，意识清楚，无失语，下午检查发现瘫痪肢体肌力已恢复正常，为防止再次发作，应采取的措施不包括
　　A潘生丁口服
　　B小剂量阿斯匹林口服
　　C丹参口服液
　　D 20%甘露醇快速静滴
　　E 颅内外血管吻合术
　　答案D
　　解析：首先明确诊断是短暂脑缺血发作。因为恢复快;没有颅压高，无需使用甘露醇。
　　13.诊断癫痫的主要依据 E
　　A头颅CT
　　B EEG
　　C头颅MRI
　　D SPECT
　　E 病史和临床表现
　　解析：病史和临床表现是诊断主要依据，EEG是最主要的辅助检查。其它检查可为阴性
14.女性32岁，剧烈头痛、呕吐24小时，经检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪项不是该病的常见临床表现 B
　　A无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
　　B明显的偏瘫和偏身感觉障碍
　　C血性脑脊液
　　D明显脑膜刺激征
　　E可以出现意识障碍
　　解析：B是内囊出血
　　15.下列哪项不是小脑半球损害的表现 D
　　A同侧肢体共济失调
　　B肌张力减低
　　C动作性震颤
　　D听觉丧失
　　E眼球震颤
　　解析：小脑半球损害可出现同侧肢体性共济失调，运动性震颤，眼震等。急性小脑损害可出现肌张力减低
　　16.高血压性脑出血最好发部位是 B
　　A脑室
　　B内囊及基底节附近
　　C中脑
　　D桥脑
　　E小脑
　　解析：脑出血最常见类型为内囊及基底节出血，占60-70%，小脑出血占10%左右。
A肌张力减低
　　B肌张力增高
　　C病理反射阳性
　　D腱反射减低
　　E肌肉明显萎缩
　　17.对周围性瘫痪最有诊断意义的是 A
　　答案A
　　18.对中枢性瘫痪最有诊断意义的是 B
　　上运动神经元瘫痪又称中枢性瘫痪，主要表现为瘫痪肌肉肌张力增高，踺反射亢进，下运动神经元瘫痪又称周围性瘫痪，主要表现为瘫痪肌肉肌张力降低，踺反射减弱或消失，
　　19.低血钾性周期性瘫痪与格林-巴利综合征鉴别诊断中错误的是 A
　　A两者瘫痪均先从下肢开始，但格林-巴利综合征为非对称性瘫痪
　　B脑脊液检查两者不同
　　C格林-巴利综合征常有颅神经损害
　　D血钾检查两者不同
　　E格林-巴利综合征患者可有肢体感觉异常
　　解析：格是对称性瘫痪

bpgbm167

真是好人啊,拿走了..呵.