2012年临床执业医师资格考试模拟试题及答案精选(二十四)

花的蕊

第 1 题 (单项选择题) 小脑出血的常见表现（） 　　A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调 　　B.意识丧失，双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪 　　C.突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，右侧偏瘫 　　D.安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪，无意识障碍 　　E.活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍
　　正确答案：A, 　　第 2 题 (单项选择题) 女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑 　　A.肺结核 　　B.风心病二尖瓣狭窄 　　C.室间隔缺损 　　D.扩张型心肌病 　　E.风心病二尖瓣关闭不全 　　正确答案：B, 　　第 3 题 (单项选择题) 男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次/分，血压98／60mmHg(13．1／8．0kPa)，血红蛋白l05g／L。在输血问题上，正确做法是（） 　　A.输注晶体液补充血容量。原则上不输血 　　B.输全血600ml补充丢失的失血量 　　C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 　　D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血 　　E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
　　正确答案：A, 　　第 4 题 (单项选择题) 标准误越大，表示此次抽样得到的样本均数（） 　　A.系统误差越大 　　B.可靠程度越大 　　C.抽样误差越大 　　D.可比性越差 　　E.变量值的离散程度越大
　　正确答案：C, 　　第 5 题 (单项选择题) 下列哪项不符合全肠外营养所用的营养液的要求（） 　　A.每日供氮应达0．2～0．249／kg体重 　　B.氮(g)和热量之比为1：100kcal 　　C.含有适量的电解质、维生素和微量元素 　　D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂 　　E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2
　　正确答案：B, 　　第 6 题 (单项选择题) 下列关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗的说法中，错误的是（） 　　A.表现为葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常 　　B.葡萄胎术后8周HCG下降不满意或再次升高 　　C.多发生在葡萄胎术后6个月内 　　D.侵蚀性葡萄胎的病理特点为绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良 　　E.血行转移是早期的转移方式
　　正确答案：E, 　　第 7 题 (单项选择题) 关于伤寒的描述，下列哪项是正确的?（） 　　A.结肠形成多发性不规则溃疡 　　B.盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 　　C.回肠形成多数环形溃疡 　　D.回肠形成鹅口疮样溃疡 　　E.回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡
　　正确答案：E, 　　第 8 题 (单项选择题) 糖尿病对孕妇和胎儿的影响，不包括以下哪项（） 　　A.糖尿病孕妇易发生泌尿生殖系统感染 　　B.糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高 　　C.糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿 　　D.糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高 　　E.糖尿病孕妇易并发妊高征
　　正确答案：C, 　　第 9 题 (单项选择题) 属根本性预防的是（） 　　A.儿童卡介苗的接种 　　B.食品卫生法制定、食物中毒、病人抢救 　　C.通过国际检疫防止埃博拉病毒的传入 　　D.乳腺癌的筛检 　　E.残疾患者的康复护理指导
　　正确答案：C, 　　第 10 题 (单项选择题) 神经损伤修复术后肢体固定的时间为（） 　　A.1～1．5小时 　　B.4～6周 　　C.10～14天 　　D.6～8小时 　　E.48小时
　　正确答案：B,
第 11 题 (单项选择题) 患者对医生说：“医生，我头痛。”医生回答说：“吃片去痛药吧。”患者拿了去痛药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间的沟通，原因是（）
　　A.采用了“封闭式”谈话方式 　　B.医生对患者谈话不够认真 　　C.医生不重视患者的信息反馈 　　D.医生没有处理好谈话中的沉默 　　E.以上都不是
　　正确答案：A, 　　第 12 题 (单项选择题) 下列哪一项不会出现在单纯性二尖瓣狭窄的病变中（） 　　A.左心房肥厚 　　B.左心房扩张 　　C.右心室肥厚 　　D.左心室肥厚 　　E.心脏呈梨形
　　正确答案：D, 　　第 13 题 (单项选择题) 单细胞真菌的繁殖方式是（） 　　A.二分裂 　　B.出芽 　　C.由孢子囊释放孢子 　　D.有性繁殖 　　E.复制
　　正确答案：B, 　　第 14 题 (单项选择题) 幽门螺旋杆菌属于（） 　　A.厌氧芽孢杆菌 　　B.无芽孢厌氧菌 　　C.微需氧菌 　　D.需氧芽孢杆菌 　　E.兼性厌氧菌
　　正确答案：C, 　　第 15 题 (单项选择题) 对于枕先露的胎儿，出现以下哪种情况提示胎儿窘迫（） 　　A.胎儿头皮血pH为7．18 　　B.胎心监护提示早期减速 　　C.胎动变弱 　　D.宫缩高峰时胎心110次／分 　　E.破膜后羊水I度污染
　　正确答案：A, 　　第 16 题 (单项选择题) 破伤风处理错误的是（） 　　A.局部可用3％过氧化氢溶液冲洗 　　B.不免骚扰患者 　　C.连续应用破伤风抗毒素 　　D.据情可交替使用镇静、解痉药物 　　E.痉挛频繁不易控制者，可用2．5％硫喷妥钠缓慢静注
　　正确答案：C, 　　第 17 题 (单项选择题) 急进性肾小球肾炎的病变特点是（） 　　A.肾小球系膜细胞大量增生 　　B.肾小球内皮细胞显著增生 　　C.肾球囊壁层上皮细胞显著增生 　　D.毛细血管基底膜大量钉状突起 　　E.毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状
　　正确答案：C, 　　第 18 题 (单项选择题) G+双球菌脑膜炎的首选治疗为（） 　　A.大剂量青霉素G 　　B.氨苄西林 　　C.苯甲异恶唑青霉素 　　D.氨苄西林+庆大霉素 　　E.氯唑西林+庆大霉素
　　正确答案：A, 　　第 19 题 (单项选择题) 不属于急性细菌性痢疾临床表现的是（） 　　A.急性起病 　　B.腹痛、腹泻 　　C.里急后重 　　D.右下腹压痛 　　E.肠鸣音亢进
　　正确答案：D, 　　第 20 题 (单项选择题) 叶酸可用于治疗（） 　　A.缺铁性贫血 　　B.巨幼细胞性贫血 　　C.溶血性贫血 　　D.再生障碍性贫血 　　E.恶性贫血
　　正确答案：B,
第 21 题 (单项选择题) 25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180／110mmHg。尿蛋白2．6g／24h，水肿(++)，眼底A／V=1：2，视网膜水肿。本例应诊断为（）
　　A.轻度子痫前期 　　B.重度子痫前期 　　C.妊娠期蛋白尿 　　D.妊娠合并慢性高血压 　　E.妊娠合并慢性肾炎
　　正确答案：B, 　　第 22 题 (单项选择题) 男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是 　　A.测定血生化 　　B.腹部X光片 　　C.测定白细胞计数与分类 　　D.直肠指检 　　E.B型超声检查 　　正确答案：B, 　　第 23 题 (单项选择题) 不属于小儿营养性缺铁性贫血常见临床表现的是（） 　　A.水肿 　　B.甲床苍白 　　C.肝脾肿大 　　D.记忆力减退 　　E.口腔炎，异食癖
　　正确答案：A, 　　第 24 题 (单项选择题) 反应性中性粒细胞增多见于（） 　　A.溶血性贫血 　　B.骨髓纤维化 　　C.骨髓增殖性疾病 　　D.真性红细胞增多症 　　E.急性粒细胞白血病
　　正确答案：A, 　　第 25 题 (单项选择题) 下述哪一项是脑出血的主要死因（） 　　A.应激性溃疡出血 　　B.中枢性高热 　　C.合并感染 　　D.间性发作 　　E.颅内压增高导致脑疝
　　正确答案：E, 　　第 26 题 (单项选择题) 导致肾性骨病的病因中，下列哪项不正确（） 　　A.缺乏活性维生素 　　B.继发性甲状旁腺功能亢进 　　C.营养不良 　　D.铝中毒 　　E.铁负荷减少
　　正确答案：E, 　　第 27 题 (单项选择题) 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是（） 　　A.剧烈腹痛 　　B.合并重度妊高征 　　C.跨耻征阳性 　　D.子宫板状硬 　　E.出现病理缩复环
　　正确答案：A, 　　第 28 题 (单项选择题) 患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10h，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10min左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为（） 　　A.蛛网膜下腔出血 　　B.三叉神经痛 　　C.偏头痛 　　D.脑出血 　　E.脑肿瘤
　　正确答案：C, 　　第 29 题 (单项选择题) 听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，应选取的体位是（） 　　A.右侧卧位 　　B.上半身前倾坐位 　　C.仰卧位深吸气 　　D.下蹲时减弱，立位时增强 　　E.左侧卧位时
　　正确答案：B, 　　第 30 题 (单项选择题) 脑血栓形成最常见的病因（） 　　A.高血压 　　B.动脉粥样硬化 　　C.脑血管畸形 　　D.颅内动脉瘤 　　E.心房纤颤
　　正确答案：B,
第 31 题 (单项选择题) 主动吸收胆盐和维生素的部位是（）
　　A.十二指肠 　　B.空肠 　　C.回肠 　　D.结肠上段 　　E.结肠下段
　　正确答案：C, 　　第 32 题 (单项选择题) 发生切口疝最主要的病因是（） 　　A.腹部手术切口为纵行切口 　　B.切口过长，缝合不够严密，对合差 　　C.引流物放置过久 　　D.切口发生感染 　　E.病人术后腹胀
　　正确答案：D, 　　第 33 题 (单项选择题) 腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（） 　　A.立即手术探查 　　B.输血并给止血药 　　C.输血并给抗生素 　　D.积极抗休克，休克纠正后手术探查 　　E.积极抗休克的同时手术探查
　　正确答案：E, 　　第 34 题 (单项选择题) 在我国，哪项是肝硬化的主要病因（） 　　A.肝静脉阻塞综合征 　　B.病毒性肝炎 　　C.自身免疫性肝病 　　D.酒精性肝病 　　E.药物引起的肝炎
　　正确答案：B, 　　第 35 题 (单项选择题) 腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括（） 　　A.住院时间短 　　B.术后疼痛轻 　　C.可早期恢复正常活动 　　D.腹壁创伤的并发症少 　　E.胆道损伤的风险性小
　　正确答案：E, 　　第 36 题 (单项选择题) 妊娠贫血的诊断标准是（） 　　A.血红蛋白<0．30 　　B.血红蛋白<0．25 　　C.血红蛋白<0．30 　　D.血红蛋白<0．33 　　E.血红蛋白<60g／L，血细胞比容<0．20
　　正确答案：C, 　　第 37 题 (单项选择题) 下列关于沙眼衣原体感染的叙述，哪项是正确的（） 　　A.以污染的手或衣物接触感染为主 　　B.为我国最常见的STD 　　C.免疫学检查阳性率不高 　　D.孕妇感染后可引起新生儿肺炎和结膜炎 　　E.前庭大腺炎感染症状首先出现
　　正确答案：D, 　　第 38 题 (单项选择题) 每分通气量和肺泡通气量之差为（） 　　A.无效腔气量×呼吸频率 　　B.潮气量×呼吸频率 　　C.功能余气量×呼吸频率 　　D.余气量×呼吸频率 　　E.肺活量×呼吸频率
　　正确答案：A, 　　第 39 题 (单项选择题) 一产妇产程中突然破膜．胎心亦迅速减慢至110次／分，并继续下降，最可能的诊断是（） 　　A.脐带先露 　　B.脐带脱垂 　　C.脐带打结 　　D.脐带缠绕 　　E.以上都不是
　　正确答案：B,
　　第 40 题 (单项选择题) 左心衰竭最早出现的临床症状是（）
　　A.疲乏无力 　　B.劳力性呼吸困难 　　C.阵发性夜间呼吸困难 　　D.夜间卧床时咳嗽 　　E.失眠、尿少、头晕
　　正确答案：B,
第 41 题 (单项选择题) Charcot三联征是（）
　　A.发热、包块、黄疸 　　B.腹痛、寒战发热、腹部包块 　　C.腹痛、寒战发热、黄疸 　　D.腹痛、寒战发热、昏迷 　　E.休克、腹痛、黄疸
　　正确答案：C, 　　第 42 题 (单项选择题) 我国卫生部规定，一名供精者的精子最多只能提供给（） 　　A.8名妇女受孕 　　B.6名妇女受孕 　　C.15名妇女受孕 　　D.5名妇女受孕 　　E.10名妇女受孕
　　正确答案：D, 　　第 43 题 (单项选择题) 治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是（） 　　A.早期治疗 　　B.应用杀菌抗生素 　　C.静脉给药方式 　　D.疗程要长，约6～8周 　　E.分离出病原微生物后开始治疗
　　正确答案：E, 　　第 44 题 (单项选择题) 急性持续性腹痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是（） 　　A.急性阑尾炎 　　B.绞窄性肠梗阻 　　C.泌尿系结石，肾绞痛 　　D.外伤性肝破裂 　　E.急性单纯性肠梗阻
　　正确答案：B, 　　第 45 题 (单项选择题) 糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是（） 　　A.骨质疏松 　　B.高血压 　　C.精神失常 　　D.多毛 　　E.向心性肥胖
　　正确答案：A, 　　第 46 题 (单项选择题) 描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是（） 　　A.率 　　B.构成比 　　C.相对比 　　D.均数 　　E.标准差
　　正确答案：A, 　　第 47 题 (单项选择题) 对乙肝病毒感染具有保护作用的是（） 　　A.抗HBe 　　B.抗HBs 　　C.DNA聚合酶 　　D.抗核抗体 　　E.抗HBc
　　正确答案：B, 　　第 48 题 (单项选择题) 肾损伤非手术疗法不正确的是（） 　　A.抗休克治疗 　　B.密切观察 　　C.应用止血剂、止痛和镇静剂 　　D.抗感染治疗 　　E.血尿减轻后即可下床活动
　　正确答案：E, 　　第 49 题 (单项选择题) 关于夜惊下列哪种说法是正确的（） 　　A.常见于青年人 　　B.发生在睡眠前1／3阶段 　　C.发生于REM睡眠时段 　　D.发作时意识无障碍 　　E.每次发作约持续30分钟以上
　　正确答案：B, 　　第 50 题 (单项选择题) 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是（） 　　A.输尿管结石肾绞痛 　　B.绞窄性肠梗阻 　　C.急性阑尾炎 　　D.溃疡病急性发作 　　E.急性胆囊炎
　　正确答案：B,