2012年临床助理医师考试全真模拟试题及答案(四)

花的蕊

第 1 题 (单项选择题) 　　成人每日生理需要液体量为（） 　　A.1 000 ml 　　B.1 500 ml 　　C.2 000 ml 　　D.3 000 ml 　　E.3 500 ml
　　正确答案：D, 　　第 2 题 (单项选择题) 　　男性，35岁，慢性肾炎病史15年，最近突感乏力、恶心呕吐，常有腿抽筋、皮肤瘙痒，急诊检查肾功能示：BUN 30．5 mmol／L，Cr 768 μmol／L，血钾6．8 mmol／L，血钠138 mmol／L，血氯105 mmoL／L，最恰当的治疗方法是（） 　　A.限制钾的摄入 　　B.使用大剂量利尿剂 　　C.急诊血液透析 　　D.采取止吐等对症处理 　　E.中药治疗
　　正确答案：C, 　　第 3 题 (单项选择题) 　　关于汗液的叙述，下列哪项是错误的（） 　　A.汗液的主要成分为水分 　　B.汗液的渗透压高于血浆 　　C.汗液中的浓度受醛固酮调节 　　D.汗液是由汗腺细胞主动分泌的 　　E.汗液中不含蛋白质
　　正确答案：B, 　　第 4 题 (单项选择题) 　　竞争性抑制剂与酶哪个部位相结合，使其失去活性（） 　　A.活性中心外必需基团 　　B.活性中心内必需基团 　　C.活性中心底物结合基团 　　D.变构调节基团 　　E.活性中心催化基团
　　正确答案：C, 　　第 5 题 (单项选择题) 　　以下关于转诊的理解不正确的是（） 　　A.医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊 　　B.如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书 　　C.医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务 　　D.如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊 　　E.患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准
　　正确答案：D, 　　第 6 题 (单项选择题) 　　阵发性室上性心动过速最常发生于（） 　　A.冠心病者 　　B.正常心脏者 　　C.高血压病者 　　D.心肌病者 　　E.心脏辦膜病者
　　正确答案：B, 　　第 7 题 (单项选择题) 　　生理情况下，对动脉血压影响不大的因素是（） 　　A.外周阻力 　　B.心率 　　C.动脉弹性 　　D.心输出量 　　E.血液黏滞性
　　正确答案：E, 　　第 8 题 (单项选择题) 　　妊娠期早期心衰的体征，以下哪项错误（） 　　A.轻微活动后出现胸闷、气急及心悸感 　　B.休息时呼吸大于16次／分 　　C.休息时心率大于110次／分 　　D.夜间常感胸闷，需坐起呼吸 　　E.肺底出现少量持续湿性啰音
　　正确答案：B, 　　第 9 题 (单项选择题) 　　诊断肺结核最可靠的依据是（） 　　A.血沉明显增快 　　B.痰找到结核菌 　　C.5个单位结核菌素试验强阳性 　　D.胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成 　　E.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
　　正确答案：B, 　　第 10 题 (单项选择题) 　　下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床表现（） 　　A.牙齿钙化发育不良 　　B.牙齿萌出延缓 　　C.皮肤淤斑 　　D.佝偻病 　　E.成人骨质疏松
　　正确答案：C,
第 11 题 (单项选择题)
　　高渗性脱水的血钠标准是（） 　　A.>140 mmol／L 　　B.>143 mmol／L 　　C.>145 mmol／L 　　D.>150 mmol／L 　　E.>155 mmol／L
　　正确答案：D, 　　第 12 题 (单项选择题) 　　术中确诊腹股沟斜疝的依据是（） 　　A.疝囊颈宽大 　　B.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 　　C.疝环位于腹股沟三角内 　　D.疝囊在腹股沟管内侧端 　　E.疝环位于股三角内
　　正确答案：B, 　　第 13 题 (单项选择题) 　　急性和慢性白血病的最主要区别是哪项（） 　　A.出血程度 　　B.病程长短 　　C.贫血程度 　　D.WBC数目 　　E.白血病细胞分化程度
　　正确答案：E, 　　第 14 题 (单项选择题) 　　心肌炎的病因不包括（） 　　A.遗传 　　B.放射线照射 　　C.白喉杆菌 　　D.结节病 　　E.病毒
　　正确答案：A, 　　第 15 题 (单项选择题) 　　消化性溃疡最主要的症状是（） 　　A.嗳气、反酸 　　B.恶心、呕吐 　　C.节律性上腹痛 　　D.无规律性上腹痛 　　E.粪便黑色
　　正确答案：C, 　　第 16 题 (单项选择题) 　　24岁未婚妇女，减肥后月经稀发，继之闭经6个月，为了解卵巢功能，下述哪项检查最简便、易行、可靠（） 　　A.测定血中性激素水平 　　B.阴道细胞学检查 　　C.内膜活检病理检查 　　D.宫颈黏液检查 　　E.基础体温测定
　　正确答案：A, 　　第 17 题 (单项选择题) 　　女性，42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽．鼻咽部无异常．甲状腺峡部可及直径0．5cm大小结节．其最可能的诊断是（） 　　A.慢性淋巴结炎 　　B.甲状腺癌转移 　　C.淋巴结结核 　　D.肺癌转移 　　E.鼻咽癌转移
　　正确答案：B, 　　第 18 题 (单项选择题) 　　活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为（） 　　A.梗塞 　　B.栓塞 　　C.梗死 　　D.栓子 　　E.血栓形成
　　正确答案：B, 　　第 19 题 (单项选择题) 　　女，39岁，患风湿性心脏病二尖辦狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能的诊断是（） 　　A.脑出血 　　B.脑栓塞 　　C.脑血栓形成 　　D.蛛网膜下腔出血 　　E.短暂性脑缺血发作
　　正确答案：B, 　　第 20 题 (单项选择题) 　　心室肌细胞动作电位的主要特征是（） 　　A.0期除极迅速 　　B.1期复极化快 　　C.有缓慢的2期平台 　　D.有快速的3期复极化 　　E.有4期自动除极
　　正确答案：C,
第 21 题 (单项选择题)
　　下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是（） 　　A.皮肤紫癜 　　B.恶心、呕吐 　　C.便秘 　　D.腹泻 　　E.便血
　　正确答案：C, 　　第 22 题 (单项选择题) 　　女性，55岁，体重76kg，身高160cm．因多饮、多尿确诊为2型糖尿病．经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L．进一步治疗应选择（） 　　A.加磺脲类降血糖药物 　　B.加双胍类降血糖药物 　　C.加胰岛素治疗 　　D.加口服降血糖药和胰岛素 　　E.维持原饮食治疗和运动
　　正确答案：B, 　　第 23 题 (单项选择题) 　　尿常规检查中发现尿红细胞管型，主要考虑哪种疾病（） 　　A.肾间质疾病 　　B.急性肾小球肾炎 　　C.肾盂肾炎 　　D.肾衰竭 　　E.肾细胞癌
　　正确答案：B, 　　第 24 题 (单项选择题) 　　限制哌替啶应用的主要不良反应是（） 　　A.眩晕 　　B.成癮性 　　C.抑制呼吸 　　D.恶心，呕吐 　　E.体位性低血压
　　正确答案：B, 　　第 25 题 (单项选择题) 　　脑出血患者发病后头部CT表现为（） 　　A.即可见高密度影 　　B.即可见低密度影 　　C.6小时内无异常 　　D.24小时后可见高密度影 　　E.侧脑室明显扩大
　　正确答案：A, 　　第 26 题 (单项选择题) 　　产褥期是指胎盘娩出至产后（） 　　A.2周 　　B.4周 　　C.6周 　　D.8周 　　E.12周
　　正确答案：C, 　　第 27 题 (单项选择题) 　　慢性肾炎治疗主要目的不包括（） 　　A.防止肾功能进行性恶化 　　B.延缓肾功能进行性恶化 　　C.改善或缓解临床症状 　　D.防治严重并发症 　　E.消除尿蛋白及尿红细胞
　　正确答案：E, 　　第 28 题 (单项选择题) 　　下列与类风湿关节炎活动无关的是（） 　　A.晨僵 　　B.关节畸形 　　C.类风湿结节 　　D.血沉增快 　　E.C反应蛋白增高
　　正确答案：B, 　　第 29 题 (单项选择题) 　　处理开放性颅脑损伤最重要的原则为（） 　　A.无专科条件者，立即转院 　　B.注射破伤风抗毒素 　　C.止血、清创 　　D.止痛、镇静 　　E.输血、输液
　　正确答案：C, 　　第 30 题 (单项选择题) 　　关于审慎，下述提法中错误的是（） 　　A.审慎是一种道德品质 　　B.审慎是一种处世态度 　　C.审慎是一种智慧表现 　　D.审慎与个人性格有关，是与生俱来的 　　E.审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的
　　正确答案：D,
第 31 题 (单项选择题)
　　腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（） 　　A.空腔脏器破裂 　　B.误穿入腹腔血管 　　C.前腹壁血肿 　　D.实质性器官破裂 　　E.后腹膜间隙血肿
　　正确答案：D, 　　第 32 题 (单项选择题) 　　女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流血，HCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2 cm，考虑最可能的诊断为（） 　　A.侵蚀性葡萄胎 　　B.吸宫不全 　　C.功能失调性子宫出血 　　D.绒毛膜癌 　　E.子宫内膜癌
　　正确答案：D, 　　第 33 题 (单项选择题) 　　与急性肾小球肾炎有关的细菌是（） 　　A.大肠杆菌 　　B.绿脓杆菌 　　C.金黄色葡萄球菌 　　D.β-溶血性链球菌 　　E.表皮葡萄球菌
　　正确答案：D, 　　第 34 题 (单项选择题) 　　输卵管绝育术并发症不包括（） 　　A.出血与血肿 　　B.月经异常 　　C.脏器损伤 　　D.子宫内膜异位症 　　E.肠粘连
　　正确答案：D, 　　第 35 题 (单项选择题) 　　双胍类降糖药最常见的副作用为（） 　　A.低血糖 　　B.肝功异常 　　C.胃肠道反应 　　D.过敏性皮疹 　　E.乳酸性酸中毒
　　正确答案：C, 　　第 36 题 (单项选择题) 　　等渗性脱水伴酸中毒患者，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水、酸中毒后需要注意可能发生（） 　　A.低钠 　　B.低镁 　　C.低钾 　　D.低氯 　　E.低磷
　　正确答案：C, 　　第 37 题 (单项选择题) 　　结核性腹膜炎最常见的感染途径是（） 　　A.直接蔓延 　　B.血行播散 　　C.经口感染 　　D.经淋巴结扩散 　　E.以上都不是
　　正确答案：A, 　　第 38 题 (单项选择题) 　　脑部受伤后出现中间清醒期常见于（） 　　A.硬脑膜下血肿 　　B.脑内血肿 　　C.脑挫裂伤 　　D.硬脑膜外血肿 　　E.脑干损伤
　　正确答案：A, 　　第 39 题 (单项选择题) 　　类风湿关节炎的主要表现是（） 　　A.游走性大关节肿痛 　　B.全身关节肿痛伴发热、皮疹 　　C.对称性小关节肿痛伴晨僵 　　D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍 　　E.腰骶痛伴晨僵
　　正确答案：C, 　　第 40 题 (单项选择题) 　　医务工作者崇高的职业道德境界（） 　　A.只体现在认识疾病的活动中 　　B.只体现在治疗疾病的活动中 　　C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 　　D.只体现在家庭生活中 　　E.与医学研究无关
　　正确答案：C,
第 41 题 (单项选择题)
　　全世界遵循的进行人体实验的行为规范是（） 　　A.《夏威夷宣言》 　　B.《赫尔辛基宣言》 　　C.《希波克拉底誓言》 　　D.《纽伦堡法典》 　　E.《纪念白求恩》
　　正确答案：D, 　　第 42 题 (单项选择题) 　　伤寒的肠道病变主要发生在（） 　　A.回肠下段 　　B.回盲部 　　C.盲肠 　　D.乙状结肠 　　E.直肠 　　
　　正确答案：A, 　　第 43 题 (单项选择题) 　　下列哪项不属于心脑血管疾病的第一级预防措施。（） 　　A.控制体重 　　B.早期发现、早期诊断、早期治疗及康复 　　C.控制饮酒量 　　D.控制食盐摄入量 　　E.戒烟
　　正确答案：B, 　　第 44 题 (单项选择题) 　　原发性肝癌最早出现的症状是（） 　　A.发热 　　B.黄疸 　　C.腹胀 　　D.肝区疼痛 　　E.贫血消瘦
　　正确答案：D, 　　第 45 题 (单项选择题) 　　男，18岁，因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染，应首选（） 　　A.诺氟沙星 　　B.红霉素 　　C.青霉素 　　D.头孢氨苄 　　E.苯唑西林
　　正确答案：A, 　　第 46 题 (单项选择题) 　　我国肝硬化最常见的病因是（） 　　A.慢性酒精中毒 　　B.乙型病毒性肝炎 　　C.自身免疫性肝炎 　　D.丙型病毒性肝炎 　　E.药物中毒
　　正确答案：B, 　　第 47 题 (单项选择题) 　　肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是（） 　　A.肾小球血流量增大 　　B.电荷屏障遭到破坏 　　C.肾小球内皮窗孔径增大 　　D.肾小球基膜结构的改变 　　E.肾小球上皮细胞足突裂隙增宽
　　正确答案：B, 　　第 48 题 (单项选择题) 　　引起沙门菌食物中毒的食物是（） 　　A.蔬菜 　　B.水果 　　C.米饭 　　D.肉类 　　E.罐头食品
　　正确答案：D, 　　第 49 题 (单项选择题) 　　易发生出血性梗死的器官是（） 　　A.心脏 　　B.肾脏 　　C.脑 　　D.肺 　　E.脾脏
　　正确答案：D, 　　第 50 题 (单项选择题) 　　下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是（） 　　A.阿托品 　　B.胶体次枸橼酸铋 　　C.硫糖铝 　　D.西咪替丁 　　E.奥美拉唑
　　正确答案：E,