2012年临床执业助理医师答疑精选(1)

花的蕊

学员提问：
　　初产妇，27岁。妊娠39周临产，规律宫缩10小时，破膜9小时。胎心140/min。肛查宫口开大6cm，S+1.本例诊断为
　　A胎膜早破 B正常潜伏期 C正常活跃期 D潜伏期延长 E第一产程延长
　　(我不清楚题中&ldquo规律宫缩10小时，破膜9小时&rdquo这句话怎么理解??是宫缩10小时后破膜9小时，总共19小时，还是宫缩10小时这个过程中就包含了破膜9小时)
　　老师答疑：
　　是宫缩10小时这个过程中就包含了破膜9小时
　　否则10小时后再9小破膜，那宫缩从记录破膜时算就有19小时了。

花的蕊

学员提问：
　　妊娠期最容易发生哪种心脏病
　　老师答疑：
　　学员你好!近20年来在妊娠合并心脏病中以先天性心脏病为最多，占到35%-50%，还要记住在所有的先天性疾病中以房间隔缺损最多，约占先心病的20%。

花的蕊

       学员提问：
　　外界气温高于机体体温，机体的散热方式
　　老师答疑：
　　散热方式：辐射散热;传导散热;对流散热;蒸发散热。
　　只有在皮肤温度高于环境温度时前3种方式有效;当环境温度接近或高于皮肤温度时，蒸发便成为惟一有效的散热方式。

花的蕊

学员提问：
　　正常月经周期的妇女，宫劲黏液开始出现羊齿状结晶是在什么时候?
　　老师答疑：
　　黏液涂片检查干燥后，镜下见羊齿植物叶状结晶，月经周期第6～7日开始出现，到排卵期最典型

花的蕊

关于新的《中华人民共和国传染病防治法》的叙述不正确的是
A.规定了有关传染病预防、疫情报告、控制以及医疗救治和保障措施等各项制度
　　B.突出了对传染病的预防与预警，完善了传染病疫情报告、通报和公布制度
　　C.进一步明确了传染病暴发、流行时的控制措施
　　D.进一步明确了卫生行政部门以及医疗卫生机构的职责
　　E.是为了防止非典的再次发生而制定的
　　本题正确答案：E
　　题解：新的《传染病防治法》是根据我国经济社会发展的新要求，在认真总结传染病防治实践尤其是抗击非典经验与教训的基础上，经广泛调研和反复修改之后完成的，对当前做好传染病防治工作是非常及时和必要的。新的《传染病防治法》规定了有关传染病预防、疫情报告、控制以及医疗救治和保障措施等各项制度，突出了对传染病的预防与预警，完善了传染病疫情报告、通报和公布制度，进一步明确了传染病暴发、流行时的控制措施，对传染病的医疗救治工作进行了专门规定，强化了传染病防治的保障制度建设。该法律所确立的原则和一系列制度，进一步明确了卫生行政部门以及医疗卫生机构的职责，对传染病防治工作将会产生非常重要的影响。