2013临床执业医师内科考试：轻度认知功能障碍(MCI)需早期干预

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轻度认知功能障碍（MCI）属于一种神经系统慢性退行性疾病，是指介于正常老化和痴呆之间的一种认知缺损状态，表现在记忆力减退与年龄的不相称，还未达到阿尔兹海默症（AD）的标准。但是，确诊为MCI的患者发生阿尔兹海默症（AD）的危险率极高，AD转化率为每年6%～25%[1].在有关神经慢性退行性疾病的研究中，许多临床病例都表明中晚期治疗效果不佳，因此近几年研究者们将方向转向了对其早期诊断和预防干预。

　　近来，来自明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所的精神病学和心理学系神经内科的研究者们公布了他们对于MCI的一份研究[2]：电脑使用、体育锻炼、年龄和轻度功能认知障碍（MCI）的关系。

　　梅奥诊所的老龄化研究是一项对实验者自采访之日起1年内的关于运动锻炼、电脑使用和热量摄入的自我报告问卷调查。该实验从2006年4月1日持续到2008年11月30日。实验结果于2012年5月发表。

　　他们随即选择了926个非痴呆实验者，实验者的年龄在70-93岁之间。专家小组将实验者按照公布标准分为认知正常和轻度认知障碍。研究人员先调整了实验者的热量摄入，然后使用一种多因素对数回归模型，用来检测在研究期间，运动锻炼和电脑使用这两种生活方式因素对实验者的老龄化和轻度认知障碍的影响。他们同时还控制了年龄、性别、教育程度、其他疾病、抑郁等干预因素。

　　实验结果发现，有轻度认知功能障碍的实验者，平均每日热量摄入远高于控制饮食的实验者。此外，与对照组相比，适度体育锻炼并且使用电脑的实验者的患病几率明显较低。

　　通过研究评估这份数据样本后，研究者们得出了结论：在控制热量摄入和排除普遍干扰因素的情况下，适当的体育运动和经常使用电脑都与降低轻度认知功能障碍（MCI）有关联。

　　随着社会发展和人口老龄化的出现，神经系统慢性退行性疾病已严重影响人类健康和生活质量。其与高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的发生发展也有着密切关系。认知功能障碍（MCI）的发展是个长期过程，可能在临床症状出现前数十年就已开始。目前医学上虽然对各种痴呆已有了一定得治疗手段，但仍存在疗效不明显和费用昂贵的问题，所以预防应成为最重要的措施。控制体重，合理饮食，适当的体育运动，使用电脑获取信息等等，都可以成为降低轻度认知功能障碍（MCI）的重要措施。