2014年临床执业《小儿营养基础》考点解析

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小儿营养基础　　一、能量
　　能量主要来源于糖类、脂类和蛋白质三大产能营养素，每克供能量分别为4kcal，9kcal，4kcal。 1kcal=4.184KJ
　　1岁以内婴儿总能量约需1l0kcal/(kg·d)每长3岁所需的能量减少10kcal。
　　1.基础代谢所需 1岁以内婴儿基础代谢所需能量占总能量的50%，为55kcal/(kg.d)
　　2.食物热力作用 在消化和吸收食物时所需要的能量，其中消化和吸收蛋白质所需要的能量最多。
　　3.活动所需
　　4.排泄丢失
　　5.生长发育所需 这是小儿所独有的，成人没有。每增加1g体重需能量5kcal。
　　二、营养物质和水的需要
　　1.大三营养物质蛋白质、脂类和糖类之间的比例为15%、35%、50%(3个5)
　　2.水：年龄越小，需水量越大，混合膳食约100kcal产生水12ml，婴儿期平均需要量为150ml/(kg.d)，以后按每3岁减少25ml/(kg.d)推算，12岁后及成人约为50ml/(kg.d)
　　3.维生素与矿物质这两个不能提供能量。维生素分为脂溶性和水溶性的，记住水溶性的为维生素B和C，其它都是脂溶性的，如维生素A、D、E、K。